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流感——预防与治疗
发布人:东凤医院   发布时间:2017-07-16
    实践证明,流感疫苗对预防流感是有效的。目前投入使用的流感疫苗有三种,即全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗。 
  全病毒灭活疫苗具有较高的免疫原性和相对较低的生产成本,但是在接种过程中副反应发生率也较高,不得应用于6岁以下儿童。 
  裂解型流感灭活疫苗是在全病毒灭活疫苗的基础上,通过选择适当的条件裂解流感病毒,可降低全病毒灭活疫苗的副反应,并保持相对较高的免疫原性,扩大了疫苗的使用范围。 
  在裂解型疫苗的基础上,选用适当的纯化方法,得到具有很纯抗原组分的亚单位型流行性感冒疫苗。其免疫效果与裂解疫苗相同,并且可用于儿童。 
  每年冬春季是流感流行季节,因此,9、10月份是最佳接种时机,保护性抗体能在人体内持续1年。但流感灭活疫苗仅对同型病毒有效,对异型病毒效果较差,而且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以需要接种当年的流感疫苗,使用以往的疫苗就没有预防效果。 
  即使注射了流行性感冒疫苗,也要在半个月后才能产生抗体。因此,不属特定人群,不在流行期间,一般人不必注射流感疫苗。 
  应用抗生素:无效且有害 
  目前,在治疗流感和其他上呼吸道感染时,应用抗生素相当普遍。更有甚者,在流感流行期间用抗生素来预防流感。这不但无效,反而有害,诱导产生抗药性及其不良反应,一旦受到病菌感染,再使用抗生素反而不灵了。 
  也有人认为,抗生素虽不能杀灭病毒,却可以预防细菌感染,缩短病程,减轻病情。其实这种看法是片面的。研究证实,流感患者用与不用抗生素,退热时间和合并症发生率无显著差异性,说明抗生素对流感并无多大治疗价值。只有在已经确诊或高度怀疑合并有细菌性感染时,应用抗生素才有作用。 
  免疫球蛋白:远水难解近渴 
  免疫球蛋白(其中大多数为丙种球蛋白)含有健康人群血清所具有的各种抗体,因而有增强机体抵抗力预防感染的作用。主要用于免疫缺陷病以及传染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治,以及哮喘、过敏性鼻炎等内源性过敏性疾病。 
  人免疫球蛋白中不含针对流感病毒的特异性抗体,对流感几乎无任何防治效果。球蛋白注入人体后产生的免疫力,一般2周后就被排泄已尽;要长期保持体内丙种球蛋白的高水平,就必须每隔2周注射1次。静注免疫球蛋白属于被动免疫,长期反复使用会干扰人体自身抗体的形成,降低机体的抗病能力。免疫球蛋白有时也会引发一些不良反应,如喉头水肿、头痛、心悸、恶心和暂时性体温升高等。因此,通过注射免疫球蛋白来预防流感是不可取的。 
  中药防流感:缺乏针对性 
  在流感高发季节,一些大型单位如大、中学校,选用板蓝根、大青叶、菊花、金银花等几味中药,煎水让师生员工饮用;还有连花清瘟胶囊,是卫生部推荐治疗甲型H1N1流感的中成药,既有发散外邪的麻黄、薄荷,又有内清火毒的银花、连翘、板蓝根等药物。有人认为,服用这些中药,对预防流感有一定作用。 
  板蓝根确有清热解毒、凉血利咽的功能,对病毒与病菌有抑制作用,但不要忘记它是一味苦寒药物,只有出现温热、热毒、湿热内盛证候时才能使用。近年来,应用板蓝根发生过敏或不良反应的人不少,因此,板蓝根并非预防流感特效药,绝不能滥服滥用。对其他类似清热解毒、抗病毒中药也应如此看待。某些营养品更无预防感冒的直接作用。 
  预防流感最主要的方法是平时注意锻炼身体,合理营养,增强免疫力,提高机体抵御病毒袭击的能力。药物预防仅限于某个特定时段和某些特定人群,应慎重选择。

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