保健知识
关爱女性盆底肌,健康性福添活力
发布人:东凤医院   发布时间:2013-01-31
     女性朋友们,如果出现以下相关情况:
     1.产后阴道松弛,性生活不满意。
     2.便秘,尿潴留。
     3.咳嗽,大笑,提重物或下蹲时-漏尿。
     以上各种情况是盆底肌肉功能损伤的表现。我院妇产科已开展女性盆底功能康复训练治疗,经过盆底康复个性化训练治疗后,可以改善以上所述的种种不适,提高夫妻性生活质量,尿失禁可以得到改善甚至治愈。
     首先,我们要了解产后妇女为什么要进行盆底功能康复?
     妇女的盆底肌,就是骨盆底部的肌肉,它像弹簧床一样,承托和支持膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,并有多项生理功能:控制排便、排尿,托起器官,保持女性美丽的体型,维持阴道紧缩度、增加性快感。
     女性因为盆底结构的特殊性而容易受到损伤,导致盆底功能障碍性疾病和尿失禁。女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)表现为盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)等一系列盆底损伤与缺陷.PFD病因很多,妊娠和分娩占绝大部分。妊娠期随着子宫增大,重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤;妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢,导致盆底支持结构减弱,增加了POP的发生风险。分娩时盆底受胎头挤压,盆底拉伸延长,肌肉高度扩张,使盆底发生去神经改变, 结缔组织间连接发生分离等变化.有时甚至难产、器械助产等易引起盆底及尿道周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿道闭合压下降,导致SUI的发生。妊娠及分娩过程中肛提肌及阴部神经机械性损伤,在PFD发生过程中起重要作用。
所以,产后盆底肌康复训练是非常有必要的。
     我院妇产科主要是运用盆底肌锻炼之生物反馈疗法和电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。 其优点是:1.具有安全性:无创.无痛.无需服用任何药物,可重复性;2.非依赖性:在祛除病因后,用康复器结合家庭的保健治疗科长期保持疗效;3.趣味性:治疗过程中有如游戏般轻松愉快。
     生物反馈疗法和电刺激疗法是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定,反馈显示为肌电图或压力曲线,通过影响显示及声音提示,使患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态,并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。
     当然,盆底功能锻炼也有适应症和禁忌症。
     适应症:1.盆底肌肉松弛:产后42天妇女,30岁以上已婚的妇女。2.尿失禁:压力性尿失禁.膀胱不稳定性尿失禁.混合性尿失禁。3.器官脱垂:轻度子宫脱垂.膀胱脱垂.直肠脱垂。4.阴道异常:阴道宽大.阴道痉挛。5.性不快:性交疼痛,无性高潮,性欲下降。6.产褥期症状:腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等。7. 反复阴道炎,尿路感染患者非急性期。
     禁忌症:1.产后恶露未干净或月经期。2.戴心脏起搏器的患者。3.恶性肿瘤区。4.手术疤痕裂开。5.神经系统疾病。
     我们科室从2012年12月开始已帮女性朋友行盆底功能测定(初期检测)约100余人,需临床治疗5人次,及教导自我保健治疗约10人次,明显改善了症状及提高了生活质量,得到了广大患者好评与认可。女性朋友,怀孕生产几乎是每个女人的必经之路,善待自己,关爱盆底,及时康复,防止后患,是我们一起努力的目标。

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