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谁掏了我的耳朵?
发布人:马敬君   发布时间:2014-04-04
      每次坐门诊都会遇到形形色色的病人,其中不乏要求掏耳朵的病人。很多人有掏耳朵的习惯,无论是出于日常护理的原因或者是解决局部的瘙痒不适。然而,我要告诉大家的是,千万别掏耳朵!当然,我的意思是不要经常掏耳朵,因为回上瘾的。
      外耳道长约2.5-3.5cm,由软骨部和股部组成,并非一个直管,而是略呈“S”形弯曲。外耳道的皮肤较薄,与软骨膜和骨膜粘连较紧,所以外耳道皮肤肿胀时,疼痛较剧烈。软骨部皮肤含有类似汗腺构造的耵聍腺,能分泌耵聍(即我们俗称的耳屎),并富有毛囊和皮脂腺。正常外耳道皮脂腺分泌物呈微酸性,pH在5.0-7.8之间。耵聍在空气中干燥后呈薄片状,有的耵聍状如粘稠的油脂,俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用,平时借助咀嚼、张口等运动,耵聍多自行排出。
      若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞于外耳道内,即称耵聍栓塞。耵聍栓塞是门诊常见的病种,大人小孩都可以有,多少是“油耳”,有些是甘耳,但由于进水后耵聍发胀二导致耳朵产生堵塞感、听力下降甚至疼痛发炎来就医。有些病人尝试自行掏耳朵却未果,最好的办法还是找专业的耳鼻咽喉科医师,简单的可以使用枪状镊或耵聍钩取出,比较大块或硬实的可能需要局部滴碳酸氢钠滴耳液2-3天,待其软化后再来医院冲洗。
      外耳道疖是发生在外耳道软骨部的局限性外耳道炎,夏秋季多见。系外耳道软骨部皮肤毛囊或皮脂腺为葡萄球菌或细菌感染所致。掏耳为最常见诱因,游泳、外耳道冲洗、中耳长期流脓及外耳道湿疹可诱发。全身如糖尿病、内分泌紊乱等易患本病。预防外耳道疖应该纠正掏耳的习惯,游泳、洗头或沐浴后应及时将外耳道拭干,而非掏耳。
      弥漫性外耳道炎为外耳道皮肤及皮下组织的广泛性炎症,分急性和慢性。可以为细菌或病毒感染,水液浸渍、皮脂的移除(掏耳)、外伤(掏耳)、耵聍缺乏、急慢性化脓性中耳炎的脓液刺激、变态反应、分泌物的氢离子指数、解剖构造不良、药物刺激或全身性疾病均可诱发此病。
      外耳道湿疹指发生在外耳道的多形性皮疹,主要特征为瘙痒,易反复发作。病因和发病机理尚不十分清楚,可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍和消化不良有关。
      真菌性外耳道炎是外耳道皮肤的亚急性或慢性炎性疾病,多认为有真菌感染所致,常合并细菌感染,高温而潮湿的季节多见。诱发因素有:环境温度和湿度的增加,耵聍有抑制真菌生长的作用,耵聍缺乏有利于真菌的繁殖,慢性化脓性中耳炎易合并真菌感染,其中可能与耳内长期滴用广谱抗生素滴耳液有关,掏耳造成的耳损伤。保持外耳道干燥,戒除掏耳习惯。
      通过上面的简单介绍,我们就可以知道,适当的、定期的外耳道护理或者说掏耳朵,可以清洁一部分耵聍,但不能频繁掏耳朵,真的会上瘾,越掏越想掏,就越痒越不舒服,局部的正常的粘膜及皮肤环境改变了,就会造成上述的各种炎症性慢性疾病,医治起来就时间比较漫长了,而且效果不太理想。

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