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关于牙齿发育的问题
发布人:张思莱   发布时间:2014-09-20
     9月20日是第26个全国爱牙日,今年的主题是“健康每一天,从爱牙开始”。爱护我们的牙齿,从小做起。
     孩子出牙晚或者出牙有缺陷是不是通过补充钙和维生素D就能改善?
     牙齿的发育和生长是一个长期的、复杂的过程。每个牙齿的发育大体分为3个时期:生长期、钙化期和萌出期。乳牙是在胎儿期即已发生、发育和钙化。正常的孩子出生时上下颌骨内已经具备20个乳牙胚,以及乳牙胚下面的继承恒牙胚和第一恒磨牙的牙胚。出生时全部乳牙均已开始钙化:乳切牙冠已接近完成、乳尖牙和磨牙冠则部分钙化,到出生11个月时所有乳牙釉质钙化完成。出生时乳牙就已经形成了2/3的牙冠,并有不同程度的钙化。
     牙齿各部位都是高度钙化的物质,牙齿的钙化需要的营养物质很多,如钙、磷、维生素B1、维生素D和氟等,钙是其中非常重要的一种。许多家长以为孩子的牙齿发育有缺陷,给孩子吃点钙片和维生素D就能使牙长好。这种观点其实是不对的。如果在胎儿期牙齿钙化阶段孕妈妈获得充足的钙和维生素D对牙齿的钙化是有利的,出生后虽然牙齿还会进一步钙化,但是口服钙剂对牙齿的钙化的帮助微乎其微。乳牙牙釉质发育不全只能说明在胚胎时期发育受到障碍,并不表明现在的健康情况,所以再补充钙或维生素D已无治疗意义,但是对于牙釉质发育不全的孩子需要早期注意防龋。
 
     为什么牙医更重视出牙顺序而不是牙齿萌出的早晚?
     牙齿萌出的过程是一种复杂的生物过程,牙齿萌出的时间常常作为儿童发育成长的标志。一般来说,乳牙萌出是有一定的时间的。正常的孩子6~8个月左右开始萌出第一颗乳牙,但是孩子之间存在着个体差异,在临床上孩子1岁左右出牙仍视为正常生理范围。乳牙都是左右成对的萌出。乳牙萌出是有一定顺序的。由于萌出的顺序与牙齿排列有密切关系,所以它比萌出时间更具有重大意义,如果萌出顺序紊乱可能会导致牙齿排列不齐或者错颌。
一般乳牙萌出的平均年龄和顺序(一般下牙稍早)是:下中切牙4~17个月,上切牙5~15个月,下侧牙6~27个月,上侧牙6~21个月,下尖牙8~27个月,上尖牙8~29个月,下第一乳磨牙8~27个月,上第一乳磨牙8~28个月,下第二乳磨牙8~34个月,上第二乳磨牙8~34个月。乳牙萌出存在着个体差异,只要在以上范围内,就是正常的。需要注意的是乳尖牙的萌出在第一乳磨牙萌出的后面,这是正常的,不能视为异常。对于你孩子的情况建议去医院看看。
 
    地包天是如何形成的?如何处理?
    “地包天”医学上成为反咬合,表现为下牙咬在上牙的外面。出现反咬合有几个原因:
     1、先天原因:如果父母中有一方为反咬合,就极有可能遗传给子女。
     2、后天因素:乳儿期不良奶瓶喂养姿势,喂养姿势不对促使孩子下颌前伸够奶瓶,或者孩子躺着吃奶,奶瓶与水平面角度过大。也有的孩子长期有下牙咬上唇的不良
不良习惯造成的。
     牙齿反咬合会影响上颌骨的发育,使上颌骨发育受限,形成面部中 1/3 凹陷的月牙脸而影响美观;另外,会对关节产生不良影响,为成年的颞下颌关节疾病的发生埋下隐患。因此对于乳牙反咬合,应尽早而及时治疗,最佳治疗时间是在3~5岁,疗程一般3~5个月,纠正后需要经常复查,防止复发。

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