这家公立医院实行“限针令”后，结果......
发布人：中山市东凤人民医院 发布时间：2024-08-07
从3月18日起，东凤人民医院在医院内部工作群里每天发布当日门、急诊医生输液量“排行榜”，按医生开输液处方数量的多少排名，“名列前茅”者将会受到处罚，很显然医生都不想自已居”榜首“。这个“限针令”启动3天以来，该院门诊输液室情况如何？20日晚上8点，小编来到门诊输液室进行了探访。
与前两周门庭若市的景象相比，今天这里就显得有些“冷清”，输液室里70余个输液位空出了三分一。“今天输液比平时少说也减少了70人”。急诊护士长钟永芳告诉小编。“3月上旬每天门诊输液量平均都在400余人左右，高峰时500多人，19日和20日的输液量分别为386人和306人，这3天每天都在递减，护士的工作压力减轻了许多”。
近年来，许多地方公立医院陆续实行“限针”或“禁针”，限制或取消门诊输液，背后的原因是什么？
东凤人民医院党委书记熊春霖表示，加强抗菌药物临床应用管理、促进合理用药是限制门急诊输液的直接原因，这也是医改新趋势，限制抗生素使用，控制药品费用不合理增长。
对于医院实行“限针令”，患者又有何反应呢？昨天上午，一位王阿婆带着孙子来看病，见到医生就说，孩子吃了3天药，仍然咳嗽，吃药没效果，输液好得快，催医生赶紧挂针水，哪知被医生拒绝了。王阿婆气冲冲地说，要去投诉。其实像王阿婆这样的家属和病人很多，感冒来到医院就嚷着要输液。那么输液真的会让感冒好得快些吗？
感冒了输液真的好得快吗？
东凤人民医院呼吸内科何元增主任介绍，感冒分为病毒性的和细菌性的，实际上，绝大多数感冒都是病毒性感冒。病毒引起的感冒实际上不用药也是可以自愈的，而且没有针对这些病毒的特效药。但感冒会让人很难受，出现流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰等症状，所以可以服用一些对症的药物缓解，这样我们的感冒也会好得更快些。
该院药学负责人指出，在我国首部输液安全专家共识中明确指出，只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍及出现病情危重、发展迅速、药物在组织中必须较快达到高浓度等紧急情况下，才能使用静脉输液。他提示：能吃药不打针，能打针不输液！
盲目输液的几大危害
危害一
短时间内输入大量液体，加大了血液循环的流量，增加心脏的负担，血压升高，对患有心肺疾病、高血压的患者，会引起心力衰竭、脑溢血的可能。同时，药物、液体等进入人体后，通过肝脏代谢及肾脏排出体外，因此会加重肝肾负担。
危害二
输液是直接使药物进入血液，操作过程中有任何不规范都可能造成严重后果，尤其是输抗菌素可能发生过敏反应，甚至导致病人死亡。
危害三
过度输液除了对个人身体的危害，还会造成“超级耐药菌”的产生。超级细菌就是任何抗生素都对它不起作用，一旦碰上，就只有死路一条。超级细菌的产生，正是由于抗生素滥用，使病菌迅速产生耐药性。比如过去一个病人用几十单位的青霉素就能治愈，现在相同病情，可能几百万单位的青霉素也没有效果。
此外，过度的静脉输液也增加了医疗资源的浪费，增加了患者的经济负担。
